인천 산재병원 배뇨장애클리닉_방광확대성형술 수술팀 비뇨기과 성봉모·외과 이상희
방광은 크게 소변의 저장과 배출의 두 가지 기능을 가지고 있는데 이러한 기능은 신경계의 지배를 받아 조절되며 신경질환이 있는 경우 방광과 요도기능 이상이 나타난다.
증상으로는 배뇨 장애와 요실금이 있으며 요로감염 및 이로인한 신우신염등 이 나타나게 된다. 뇌졸중, 파킨슨병, 치매, 다발성경화증, 척수염, 척수손상, 척수이형성증, 척추디스크나 협착증, 직장암, 자궁암수술 등 방광주변 수술 등이 원인 질환이 될 수 있다.
진단은 병력 및 신체검사, 배뇨기록, 검사실 검사, 배뇨중 방광촬영술, 요로 조영술, 신장초음파검사, CT 등의 방사선 검사, 방광내시경 검사, 요역동학 검사 등을 통해 진단할 수 있다.
방광 확대술의 목적은 불수의적인 배뇨근 수축을 억제하고 순응력과 방광용 량을 증가시켜 신장을 보전하는 것이다.
과반사성 신경인성방광, 용량이 적은 방광, 순응력이 낮은 방광, 섬 유화된 방광, 결핵성방광, 방사선 치료나 만성염증으로 인한 위축방광의 치료 에 이용된다.
방광확대성형술의 합병증은 장폐색, 감염, 혈전색소증, 출혈등의 치명적인 급 성기 합병증이 생길수 있으며 요로결석, 요로감염, 전해질 불균형 등이다.
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