[시민일보] 겨울철 대표 스포츠로 자리매김한 스노우보드. 최근에는 젊은층은 물론 40~50대까지 스노우보드를 즐겨타는 마니아들이 늘었다. 스노우보드를 탈 경우 보드에 발을 고정해서 타야만 하기 때문에 넘어질 경우 손목을 땅에 짚게 되는데 이러한 경우에는 손목에 체중이 가해져 손목 관절 부상뿐만 아니라 상체의 주축이라 할 수 있는 어깨에도 치명적인 타격을 줄 수 있다.

지난주 40대 직장인인 정모씨는 스노우보드의 마니아로 넘어지는 과정 중에 손을 잘못 짚어 어깨 부상을 당했다며 본원을 찾아왔다. 정밀 검사 결과 본 환자의 병명은 회전근개파열이었다.

▲회전근개파열의 증상과 판단은?

회전근개파열의 증상으로는 어깨통증은 물론 근육이 위축되고 관절 운동의 제한 등이 있다. 정모씨와 같은 부분 파열의 환자들은 보존적 치료를 시행한다. 하지만 6주 이상 약물과 물리치료를 실시해도 증상의 호전이 없을 경우에는 수술을 시행해야만 한다. 완절파열로 인해 기능장애가 심한 경우는 수술적 치료가 불가피하다.

▲회전근개파열 비수술치료로 호전을 기대할 수 있다.

회전근개파열 환자들 중 초기에 병원을 찾을 경우에는 비수술적 치료로 증상의 호전을 기대할 수 있다. 어깨 관절낭(점액이 들어 있는 주머니 모양의 조직)의 성형술을 시행할 경우에는 초음파을 이용해 관절 안에 정확하게 주사요법을 시행하게 된다.

이 방법은 시술시에 겪는 통증을 최소화시킬 수 있으며 치료기간을 단축시킬 수 있는 특징이 있다. 또한 체외충격치료기와 첨단 재활장비를 이용해서 어깨 통증을 줄일 수 있다.

▲이열봉합술과 역행성 인공관절로 수술 만족도 높일 수 있어

회전근개는 어깨를 들어올리는 역할을 하는 매우 중요한 근육이다. 회전근개파열은 어깨관절을 감싸는 4개의 근육이 손상되어 나타나는 질환으로 물리치료와 약물치료만으로는 회복하기가 어렵다.

바로병원은 관절내시경을 이용한 ‘이열봉합술’을 통해 회전근개파열 수술의 성공률을 높이고 있다. 이열봉합술은 기존의 일열봉합술에 비해 파열된 회전근개 부착부에 힘줄을 완전히 부착시키는 면적이 넓고 단단히 봉합되는 것이 특징이다.

이때 사용되는 관절내시경은 1cm 미만의 작은 절개로 초소형 고감도 카메라가 부착된 내시경을 환부에 삽입해 내부를 보면서 치료하는 방법으로 관절 깊숙한 곳의 인대나 연골 손상을 진단하고 치료할 수 있다.

또 회전근개 관절 병증 수술을 진행할 경우 어깨 인공관절수술을 시행하게 되는데 이는 어깨 관절이 심하게 손상됐거나 약물, 물리치료 등 보존적 치료가 어려울 때 좋은 대안이다. 부드럽고 둥근 금속 재질의 머리 부분(상완골두)과 합금 컵(관절와)으로 구성돼 있으며 기존 어깨 관절과 대체하는 시술이다.

특히 바로병원은 실제 인체원형과는 반대 형태의 '역행성 인공관절'을 사용한 시술도 동시에 병행하고 있다. 역행성 인공관절’은 기능이 없어진 어깨힘줄을 포기하고 기존 인공관절을 거꾸로 변형해 삼각근이 어깨힘줄 역할을 대신하게 하는 수술로 관절이 망가져 팔이 올라가지 않거나 여러 번의 수술에도 팔의 기능을 못할 때 행하는 방법으로 고도의 실력이 요구되는 치료법이다.

▲1:1 어깨전문 재활 시스템으로 재활 회복과 치료 만족도 다 잡아

바로병원은 환자의 상태와 어깨의 회복 속도에 따라 재활을 할 수 있는 1:1 어깨전문 재활 시스템을 구축하고 있다. 이 시스템은 1:1 전문 물리치료사와의 맞춤 재활을 통해 어깨수술 후 초기 약 3주정도 까지는 CPM 90도, 중기 6주 정도까지는 120도, 8주 이후 말기에서는 360도까지 완벽한 운동이 가능하게끔 만든다.

더불어 본원은 최첨단 물리치료 센터와 재활치료 시설을 갖추고 있다. 바로스포츠재활센터에서는 인천 지역 유일의 스포츠 재활클리닉도 함께 운영하고 있어 일반 어깨손상 환자는 물론 부상이 많은 야구선수들과 농구, 배구 선수들의 재활을 돕고 있어 전문적이고 체계적인 어깨 재활이 가능한 곳이다.

회전근개파열은 오십견과 달리 치료하지 않으면 끊어진 힘줄이 계속 말려들어가 오래 방치된 경우 어깨를 사용하지 못하게 될 수도 있다. 어깨를 다칠 경우에는 빠른 시일내에 제대로 진찰할 수 있는 특화된 병원을 찾는 것이 가장 중요하다.